Слабая эрекция, или эректильная дисфункция

Общие сведения

Короткий половой акт (coitus brevis) – половое сношение длительностью менее 1,5-2 минут, не приносящее женщине или обоим партнерам сексуального удовлетворения. Продолжительность коитуса определяется от момента введения полового члена во влагалище до наступления семяизвержения. В большинстве случаев короткий половой акт сопровождается преждевременной эякуляцией. Согласно статистическим опросам, каждый третий мужчина считает для себя актуальной проблему короткого полового акта. Понимание нормы в отношении длительности полового акта в сексологии и андрологии весьма условно и сильно варьирует в зависимости от возраста, физического и эмоционального статуса мужчины, его половой конституции и состояния здоровья, регулярности половой жизни, социально-культурных факторов.

Вилков Алексей Сергеевич

Психотерапевт, сексолог, психиатр, психолог, практикующий врач. Стаж: 14 лет

Приведенная информация не должна использоваться для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов, средств, методик и способов лечения или коррекции проблемы, и не может служить заменой очной консультации врача.

Нередко мужчины сталкиваются с тем, что интимная близость заканчивается быстрее, чем хотелось бы им и женщине. Как продлить половой акт интересует и тех, кто страдает от раннего семяизвержения, и желающих удовлетворить партнершу. Для отсрочки оргазма существует множество средств: от специальных добавок и товаров до простых советов, тренировок и дыхательных техник.

Что такое преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение — это когда половой акт длится меньше, чем хотелось бы. В этом довольно расплывчатом определении ни слова не упоминается о норме, просто потому, что такового понятия для продолжительности полового акта не существует.

Конечно, бывают крайние случаи, когда семяизвержение наступает до введения полового члена во влагалище — здесь все ясно. Но в подавляющем большинстве случаев это понятие индивидуально.

При среднестатистической длительности полового акта (при непрерывных фрикциях) от 2 до 5 минут, у меня были пациенты с продолжительностью 6-8 минут, желающие увеличить ее до 15-20 минут! То есть, можно сказать, что преждевременная эякуляция — это не заболевание, а индивидуальное ощущение мужчины, его желание улучшить свою половую жизнь и сделать ее более насыщенной.

Преждевременное семяизвержение — проблема, которая волнует многих мужчин, практически здоровых, но желающих улучшить то, что дала им природа. А почему бы и нет, ведь при современном уровне развития медицинских технологий и эстетической хирургии, это не только абсолютно безопасно, но и доступно для всех!

Преждевременная эякуляция у мужчин — довольно распространенная проблема, особенно среди мужчин молодого возраста. По данным проф. Ахвледиани с ней сталкивается 25-30% молодых мужчин. Реальная распространенность может быть еще выше, так как многие мужчины “замалчивают” эту проблему, предпочитая мириться с неудобствами или лечиться самостоятельно, по рекламе или совету “бывалых” друзей.

А кто-то и вообще не в курсе существующих возможностей медицины в увеличении продолжительности полового акта. В этой статье вы найдете массу полезной информации, которая поможет вам сделать правильный выбор.

Преждевременная эякуляция причины

• Повышенная возбудимость определенных центров головного мозга.Семяизвержение представляет собой рефлекс, замыкающийся в коре головного мозга. При достижении определенного уровня стимуляции этой зоны возникает эякуляция. При некоторых состояниях порог срабатывания этого рефлекса снижен, и эякуляция наступает раньше. К таким состояниям относится, например, синдром парацентральных долек. Он проявляется еще в детском возрасте ночным недержанием мочи (энурезом). В период полового созревания при этом синдроме наблюдаются ранние поллюции, а с началом половой жизни возникает проблема преждевременной эякуляции.
• Повышенная (избыточная) чувствительность головки полового члена.Головка полового члена и в норме является крайне чувствительной частью тела мужского организма. Но у части мужчин чувствительной головки превышает среднестатистический уровень и граничит с болезненностью. Эта проблема усугубляется при избыточной или суженной крайней плоти (фимоз), когда головка почти всегда закрыта и практически не подвергается контакту с внешней средой.
• Короткая уздечка полового члена. Уздечка, наряду с головкой, является высокочувствительной зоной.При недостаточной длине уздечки во время полового акта происходит ее натяжение, что вызывает дополнительную стимуляцию и приводит к преждевременному неконтролируемому семяизвержению.
• Заболевания, которые сопровождаются уменьшением продолжительности полового акта.К ним относятся: хронический простатит, калликулит, везикулит, инфекции, передающиеся половым путем, уретрит, баланопостит, гиперфункция щитовидной железы и др. Эта причина характерна для вторичной формы преждевременного семяизвержения. Выявление и полноценное лечение этих заболеваний приводит к удлинению полового акта.

Топ-5 эффективных препаратов (БАД) для продления полового акта

Быстродействующее средство, наносится непосредственно перед сексом, эффект наблюдается через 10–15 минут и держится несколько часов.

Действие обеспечивается активными компонентами:

• экстрактом гуараны;
• глицином;
• магнием;
• L-аргинином.

Спрей нужно распылить на пенис по всей длине перед прелюдией. Если используется презерватив, можно нанести и на него — препарат подействует и на женщину, усиливая ее ощущения.

Рексатал

БАД, позволяющий не только сделать секс дольше, но и улучшить потенцию, поднять уровень тестостерона. Основным действующим компонентом служит алотрифалин — натуральное вещество, улучшающее эрекцию, не влияя на сердечно-сосудистую систему.

Его дополняют следующие вещества:

• перуанская мака;
• экстракт зародышей пшеницы;
• хамелириум;
• сарсапарель;
• пория кокосовидная.

Упаковка на 30 таблеток рассчитана на месяц ежедневного приема — именно столько длится курс. Повтор возможен после месячного перерыва.

GigaMax

Гель, обеспечивающий продление полового акта, увеличение размеров пениса, более яркие ощущения для обоих партнеров.

Содержит гиалуроновую кислоту, а также экстракты:

• перуанской маки;
• корня женьшеня;
• эврикомы длиннолистной (тонгкат али);
• коры йохимбе;
• муиры пуамы.

Мазь можно использовать вместо интимной смазки, наносить на член непосредственно перед близостью. Для долгосрочного эффекта рекомендован 30-дневный курс.

Шарики «Золотой олень»

БАД, произведенный по традиционной китайской рецептуре, помогает при многих мужских проблемах, повышает выносливость.

Продается под названием «Шэнжунсаншэньбао». В состав входит ряд компонентов:

• женьшень;
• оленьи панты;
• шафран;
• вытяжка из семенных желез тибетского яка;
• снежный лотос;
• хуаньжунь;
• кордицепс китайский.

Принимать по шарику за полчаса до секса, для улучшения усвоения рекомендуется запивать рисовым вином или подсоленной водой. В лечебных целях показано употреблять перед сном, каждые 3 дня в течение двух месяцев.

Секрет Императора

Эффективный препарат для нормализации гормонального фона, усиления либидо и эрекции, а также увеличения длительности половой близости.

Содержит только натуральные экстракты:

• барбариса;
• корня женьшеня;
• китайского гриба кордицепса.

Выпускается в капсулах, которые нужно принимать по одной за полчаса-час до интима. Чтобы результат был постоянным, рекомендуется пропить курсом 30–60 дней, от 1 до 2 капсул в сутки.

Эрекционное кольцо

Чтобы добиться нужного эффекта и не навредить здоровью, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

• Правильно выбрать кольцо. Его размер должен быть немного (на 5–10 мм) меньше окружности эрегированного члена, можно приобрести вариант с регулировкой. Желательно отдать предпочтение качественным моделям средней жесткости из силикона, которые несложно снять при необходимости.
• Правильно использовать. Для продления акта кольцо рекомендуется надевать на основание пениса после достижения эрекции, носить не дольше получаса. Существуют модели с двойной фиксацией, предназначенные для дополнительного пережатия основания мошонки, но они требуют осторожного применения, так как могут вызвать отек яичек.
• Перед первым использованием продезинфицировать кольцо, а после надевания нанести смазку на водной основе.
• В случае возникновения неприятных ощущений, болезненного передавливания или потери чувствительности следует немедленно снять приспособление.

Для дополнительного удовольствия девушки можно приобрести кольцо с насадкой для стимуляции клитора, виброподушкой, рельефными элементами.

Презервативы для продления полового акта

Нужный эффект может достигаться двумя способами:

• Увеличение толщины стенки до 0,08–0,12 мм. Презервативы повышенной прочности выпускают многие бренды, в названии обычно присутствует пометка Extra Safe или «для анального секса». Единственный недостаток — утолщенные кондомы заметно сказываются на естественности ощущений.
• Использование местных анестетиков (лидокаина и бензокаина). Снижающий чувствительность препарат находится на внутренней поверхности презерватива. Некоторые производители используют нанесение на всю поверхность, другие — только на кончик. Пролонгирующие кондомы могут вызывать аллергию, если анестетика слишком много — спадание эрекции. Важно учитывать, что попадание лидокаина на слизистую рта недопустимо.

Толстые и пролонгирующие презервативы можно приобрести в аптеке или секс-шопе, заказать в интернет-магазине товаров для взрослых.

Применять или наоборот не надо

Термином «афродизиак» называют вещества, которые оказывают возбуждающее действие, увеличивают либидо. Нередко мужчины сомневаются, стоит ли пользоваться афродизиаками, не ускорят ли они наступление оргазма?

Следует учитывать, что большинство продуктов, которым приписывают возбуждающие свойства, имеют и другое положительное влияние:

• улучшают настроение;
• стимулируют эрекцию;
• нормализуют кровообращение;
• делают секс более ярким.

А эфирные масла к тому же расслабляют, создают романтическую обстановку.

Таким образом, афродизиаки не уменьшают длительность секса, а, наоборот, помогают сохранить возбуждение длительное время.

Народные средства

К наиболее действенным народным средствам относятся:

• Мята перечная. Ее сок можно использовать в качестве натурального анестетика, нанося на головку полового члена. В отличие от лидокаина и бензокаина, мята вызывает не онемение, а ощущение прохлады и покалывания. Регулировать интенсивность действия можно, разбавив сок водой или смазкой.
• Кора дуба. Отвар готовится из 20 г сырья на литр воды, время варки — полчаса после закипания. Пить по стакану в день, разделенному на два приема. Дубильные вещества мягко снижают чувствительность нервных рецепторов, что в конечном итоге продляет половой акт.
• Прополис. Положительно влияет на нервную систему и психическое состояние, оздоравливает простату. Можно принимать настойку (по 10–15 мл в день) или разжевывать в чистом виде по небольшой горошинке. Важно приобретать продукт у проверенных пчеловодов, заранее убедившись в отсутствии аллергии на прополис.
• Женьшень. Корень, известный своим положительным влиянием на мужскую силу, используется и для продления секса. Продается в виде готового экстракта, но можно приготовить настойку в домашних условиях, измельчив 30 г сухого сырья и залив литром водки на месяц. Принимать по 10 мл дважды в день.
• Мед и орехи. Довольно быстродействующее средство для сексуальной выносливости. Предпочтительно использование грецких орехов, фундука, миндаля или кешью. Достаточно горсти, смешанной с парой чайных ложек меда.

Кроме того, полезным будет включение в рацион чеснока, горчицы, красного перца, цитрусов.

Специальная смазка

• легче дозировать;
• можно разбавить обычной смазкой;
• есть выбор, наносить только на головку или весь член;
• допустимо использование без барьерного контрацептива.

Из недостатков — все та же вероятность аллергической реакции и слишком сильного снижения чувствительности. Кроме того, если пролонгирующая смазка используется как основная, она действует и на женщину, что, как правило, нежелательно. Купить можно в специализированном магазине, выбор очень широкий, на любой вкус и кошелек.

«думать о бытовом, сложном и неприятном»

Для начала можно перевести взгляд на обои, предметы интерьера или погоду за окном, если это не помогает — подумать о чем-то сложном:

• умножать числа или решать уравнения в уме;
• вспоминать выученные когда-то стихи, теоремы;
• если знаком какой-либо иностранный язык, мысленно переводить на него трудный (например, технический) текст.

Кроме того, можно вспомнить о неприятных, но необходимых делах — ремонте, ухудшении уровня жизни, работе.

Позы

• Миссионерская на прямых руках. Вариация привычной классики, во время которой мужчина не опускается, а удерживает себя на расстоянии от женщины, опираясь на выпрямленные руки.
• Сзади. Девушка может принять коленно-локтевую позицию или наклониться, опираясь на стол или кровать.
• «Ложки». Мужчина находится за спиной дамы, оба лежат на боку. Эта поза расслабленная, хорошо подходит для долгого секса.
• «Наездница». Девушка садится на лежащего на спине партнера. Желательно, чтобы она не прижималась всем телом и двигалась самостоятельно — так акт продлится дольше.
• На весу. Партнерша обнимает мужчину ногами за бедра, а он удерживает ее, не давая упасть. Позиция требует физических сил и сосредоточенности, немного облегчить задачу можно, если девушка будет опираться спиной на стену.

Кроме того, желательно не останавливаться на одной позе, а регулярно менять их — это позволит не только немного уменьшить сексуальное напряжение, но и снизит усталость.

«Мысли о мерзком»

Это может быть:

• отталкивающая еда или запах;
• насекомые, рептилии — в зависимости от «предпочтений»;
• отвратительные места — грязные общественные туалеты, скотобойни.

Также можно попробовать представлять на месте дамы максимально неприятного партнера. Главное — не переусердствовать, чтобы возбуждение не пропало совсем.

Упражнение Кегеля

Основой упражнения является поочередное напряжение и расслабление мускула. Рекомендуется начинать с 3 секунд на каждое состояние, по 20–30 повторов. Со временем продолжительность нужно увеличить, причем фаза напряжения должна быть дольше, чем отдых. Сделать больше следует и количество повторений — желательно дойти до двух подходов по 50 раз. При этом увеличивать нагрузку рекомендуется постепенно.

Чтобы успешно применить технику в постели, нужно научиться удерживать лобково-копчиковую мышцу хотя бы 20 секунд. Когда возбуждение почти достигнет пика, ее нужно напрячь и не расслаблять как можно дольше, одновременно прекратив фрикции. Тренироваться можно в любом месте, устойчивого результата стоит ждать спустя 1–2 месяца.

Напрягаться или нет

Рекомендуется придерживаться следующих советов:

• создать максимально комфортную обстановку;
• не зацикливаться на возможных проблемах и том, сколько продлится акт;
• постараться не думать непосредственно о сексе;
• по возможности расслабить пенис (как при мочеиспускании) и мышцы живота.

А вот в случае владения техникой Кегеля напряжение мышц промежности будет полезным, когда нужно задержать оргазм.

Как дышать

Существует ряд рекомендаций:

• Не спешить. Дыхание не должно сбиваться, излишне учащаться. Вдохи и выдохи следует делать размеренными, спокойными.
• Дышать животом. Глубокое дыхание облегчает контроль над возбуждением, лучше насыщает кровь кислородом. Кроме того, сосредоточение на технике немного отвлекает от секса.
• Не останавливаться. Задержка дыхания приближает «накатывание» оргазма.

Желательно потренироваться переходить на брюшное дыхание заранее. Нужно лечь или сесть, положить одну руку на грудь, а другую на живот. Сделать глубокий медленный вдох, следя за тем, чтобы грудная клетка не поднималась. Живот при этом должен увеличиваться при вдохе и уменьшаться при выдохе.

Бокал красного вина

В небольших количествах алкоголь может улучшить эрекцию благодаря расширению кровеносных сосудов, а его способность притуплять ощущения нередко продляет половой акт мужчине.

Наиболее полезным для здоровья будет бокал качественного сухого или полусухого красного вина, выпитый незадолго для секса. Но важно учитывать, что регулярное употребление алкоголя, особенно в больших количествах, ведет к нарушению потенции.

Небольшие перерывы

Итак, когда возбуждение начинает неотвратимо нарастать, есть три варианта на выбор:

• замереть, оставаясь в девушке — тут важно, чтобы она тоже вовремя остановилась;
• выйти из партнерши;
• сменить позу.

Самый надежный способ — полностью вынуть пенис и немного отдохнуть. Время перерыва индивидуально, одному мужчине достаточно 30 секунд чтобы остыть, а другому потребуется пара минут.

Ласкать ее или нет (руками и языком) во время интима

В отношении продления полового контакта важно знать следующее:

• уделив время удовольствию партнерши, можно переждать первую волну возбуждения;
• достаточно «заведенная» девушка выделяет больше смазки, а значит трение при сексе будет меньше;
• чем сильнее возбуждена женщина, тем легче ее довести до оргазма, что зачастую и является целью продления секса.

Обрезание

Крайняя плоть, прикрывая головку члена в спокойном состоянии, защищает ее от внешнего воздействия, натирания нижним бельем.

Естественно, что после удаления препуция нежной коже приходится огрубеть, а это ведет к снижению чувствительности. Именно поэтому мужчины отмечают заметное продление секса и облегчение контроля эякуляции спустя некоторое время после обрезания.

Помимо улучшения качества интимной жизни, облегчается гигиена, а многие девушки считают члены без крайней плоти более эстетичными. Главное — подойти к выбору осознанно и найти проверенного врача.

Мастурбация

Сбросив напряжение до романтического свидания, проще сдерживаться во время контакта с партнершей.

Когда мастурбировать, зависит от индивидуальных особенностей мужчины. Так, тем, кто привычен к нескольким половым актам подряд, лучше разрядиться за 15–20 минут до предполагаемого секса. А вот в случае долгого восстановления желательно заняться самоудовлетворением накануне.

В любом случае, во время мастурбации не рекомендуется слишком быстро приходить к финишу — лучше использовать ее, как возможность для тренировки и постараться максимально оттянуть эякуляцию.

«стоп-старт»

Его суть проста, весь процесс можно разделить на пять стадий:

• Подготовительная. Мужчине следует при помощи обычной мастурбации максимально подойти к оргазму, но остановиться до эякуляции. После небольшого перерыва повторить. Всего требуется три «подхода».
• На время. Техника та же, но продолжительность самоудовлетворения до перерыва следует постепенно увеличить до 15 минут (то есть постепенно продляется время онанизма).
• Без остановок. Паузы для отдыха заменяются замедлением движения рук до частичного снижения возбуждения (эрекция при этом должна быть на уровне).
• Со смазкой. Необходимо смазать руки теплым интимным гелем, чтобы ощущения были ближе к реальным.
• С партнершей. На этом этапе мастурбация заменяется половым актом. Желательно выбрать позу, в которой мужчине легко контролировать движения — например, «сзади» или «наездница». Во втором случае важно предупредить девушку о том, что потребуются остановки и при необходимости тормозить ее движения руками.

Сначала техника может показаться сложной, но со временем научит определять и контролировать приближение эякуляции.

Техника 9 х 10

Методика, основанная на чередовании коротких и глубоких проникновений, позволяет не только отложить эякуляцию из-за постоянного изменения ритма фрикций, но и дарит обоим партнерам необычные ощущения.

Базовая последовательность выглядит так:

• в самом начале близости мужчина погружает во влагалище только головку пениса — 9 раз, после чего осуществляет одно глубокое введение на всю длину члена;
• после этого соотношение меняется — на 8 коротких фрикций приходится две полных;
• с каждым кругом одно «мелкое» введение заменяется одним глубоким, пока не будет достигнута обратная начальной пропорция — одно погружение головки и 9 толчков на всю длину.

После завершения цикла его можно начать сначала. Скорость и сила фрикций подбираются исходя из предпочтений партнеров, но добиться максимальной длительности акта проще с медленными движениями.

Для использования техники важно подобрать позу, в которой мужчине легко контролировать глубину проникновения, в том числе и, если партнерша решит «поторопить события». Например, удобна миссионерская позиция или догги-стайл, а также положение, когда девушка лежит на боку, а партнер стоит на коленях у ее бедер.

Сдавливание головки и оттягивание яичек

Первый строится по принципу отвлечения внимания и снижения накала из-за неприятных ощущений. Когда оргазм уже близок, нужно вынуть пенис из влагалища и достаточно сильно, хотя и осторожно, сжать пальцам основание головки. Это можно сделать, обхватив член кольцом или надавив большим и указательным пальцами сверху и снизу — главное, не перестараться и не повредить нежную кожу. Важно не отпускать сразу, а подождать несколько секунд, пока возбуждение немного уменьшится.

Еще один способ, как увеличить время полового акта — оттягивание мошонки вниз. Дело в том, что перед эякуляцией яички подтягиваются к промежности, а если «вернуть» их обратно, семяизвержение отложится. Кроме того, процесс не самый приятный, что дополнительно помогает остыть.

Итак, при сильном нарастании возбуждения нужно обхватить основание мошонки рукой и — очень аккуратно! — потянуть вниз. Рекомендуется заранее (например, при мастурбации) потренироваться, чтобы не переусердствовать и не травмировать себя. Заранее желательно продумать, в какой позе получится сразу дотянуться до нужного места.

Кстати, поручить процедуру можно девушке, но потребуется заранее показать ей, что и как делать.

Проверка у уролога

Распространенная патология, приводящая к преждевременной эякуляции — короткая уздечка. Часто бывает врожденной, легко выявляется при осмотре. Корректируется хирургическим путем, операция несложная, восстановление происходит максимум в течение месяца.

Если же секс стал менее продолжительным в зрелом возрасте, причиной тому могут быть воспалительные процессы в простате или везикулах. В любом случае показано обследование у специалиста, который поможет подобрать подходящее лечение.

Литература, используемая при составлении материала:

• www.medicalnewstoday.com/articles/how-to-last-longer-in-bed
• www.healthline.com/health/healthy-sex/how-to-increase-sex-stamina
• www.medicalnewstoday.com/articles/322338
• dimedic.eu/en/knowledge/how-to-extend-sexual-intercourse-and-delay-ejaculation
• www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199591/

Формы преждевременного семяизвержения

Преждевременное семяизвержение подразделяется на две формы — первичная и вторичная. Первичная форма ПЭ проявляется с началом половой жизни, при первых же половых контактах. Вторичная форма возникает после периода благополучия, то есть нормальной продолжительности полового акта. Вторичная форма ПЭ возникает в результате заболеваний, приводящих к уменьшению продолжительности полового акта (которые описаны выше).

Диагностика преждевременной эякуляции

Диагностика преждевременного семяизвержения не представляет сложности и основывается на жалобах пациента на недостаточную продолжительность полового акта. Для объективной оценки и определения степени тяжести преждевременной эякуляции разработаны специальные анкеты-опросники, которые, однако, не нашли повсеместного применения.

В процессе обследования очень важно правильно определить форму преждевременной эякуляции (первичная или вторичная), так как от этого зависит тактика лечения. С этой целью может потребоваться анализ на половые инфекции, секрет предстательной железы, ТРУЗИ простаты, анализ крови на тиреоидные гормоны. Объем необходимого обследования определяет врач при беседе и осмотре пациента.

В некоторых случаях целесообразна консультация смежных специалистов — невролога или эндокринолога.

Как избавиться от преждевременного семяизвержения

Принципиально для этого возможно два подхода:

Снижение чувствительности головки полового члена2. Торможение соответствующих центров головного и спинного мозга

Это реализуется на практике различными методами (или их комбинацией).

Немедикаментозное лечение преждевременной эякуляции

Сюда относится поведенческая терапия (синонимы: секс-терапия, методики старт-стоп, сжатия, прерванного полового акта). Основой этого подхода является тренировка контроля за временем наступления семяизвержения (и, соответственно, за продолжительностью полового акта).

Методика “старт-стоп” подразумевает паузы во фрикциях незадолго до момента эякуляции. Во время паузы возбуждение спадает, что позволяет продолжить половой акт.

При технике сжатия перед приближающейся эякуляцией производится сжатие полового члена в области основания (ближе к лобку). Это снимает возбуждение и продлевает половой акт. Возможно сочетание этих методик.

Поведенческая терапия преждевременного семяизвержения требует от мужчины концентрации, целеустремленности и терпения, так как положительный результат получается далеко не сразу. Плюсом этого метода является отсутствие побочных эффектов и дополнительных расходов.

Использование гелей и смазок для увеличения продолжительности полового акта

Временное снижение чувствительности головки полового члена достигается с помощью специальных интимных смазок или презервативов, обработанных лидокаином. С этой же целью может применяться 10% спрей Лидокаина или крем Эмла. Крем (или спрей) наноситься на кожу головки полового члена за 15-20 минут до полового акта (чтобы он успел полностью впитаться), выдерживается 5-10 минут, после чего смывается водой.

Я рекомендую наносить анестетик не на всю поверхность головки (так как это может привести к полной потере чувствительности, ослаблению эрекции и исчезновению оргазма), а на наиболее чувствительные места (обычно, это область уздечки, но бывает и верхняя часть головки). При этом, крем более удобен для такого локального нанесения. Хотя некоторые пациенты предпочитают использовать спрей. Надо следить, чтобы остатки смазки не попали в половые пути женщины, иначе лидокаин сведет на нет все ваши усилия доставить ей удовольствие.

В целом, по отзывам моих пациентов, метод очень хорош, и при правильной технике высокоэффективен. Еще одним преимуществом местноанестезирующих средств при лечении преждевременной эякуляции является их доступность, невысокая стоимость и безопасность.

Растительные препараты для продления полового акта

Преждевременное семяизвержение могут предотвратить довольно много препаратов растительного происхождения (фитопрепаратов), разработанных для усиления эрекции и увеличения продолжительности полового акта. Я не буду их здесь перечислять, так как сравнивать их между собой и оценивать их эффективность довольно сложно. Большинство этих препаратов по сути являются БАДами, действие которых не проверялось в серьезных клинических исследованиях.

Я не утверждаю, что они неэффективны. Напротив, многие мои пациенты отмечали отличный эффект от того или иного фитопрепарата. Но в том-то и дело, что одному помогает этот препарат, а другому — нет!

Эффективность растительных препаратов для лечения преждевременной эякуляции очень индивидуальна, и в этом их главная проблема. Так как нет доказанной прогнозируемой эффективности фитопрепаратов, то я не использую их в своей практике.

Особняком стоит растительный SS-крем. Он по своему действию аналогичен группе местных анестетиков (Лидокаина и др. ), но при этом имеет растительное происхождение. Наносить его на кожу головки полового члена нужно за час до полового акта, а перед половым актом смыть водой. SS-крем показал довольно высокую эффективность при лечении преждевременного семяизвержения. К недостаткам SS-крема относится его низкая доступность в России.

Психотропные препараты для лечения преждевременной эякуляции

Увеличение продолжительности полового акта может достигаться с помощью психотропных препаратов, принимаемых за некоторое время (обычно, за час) до предполагаемого полового акта. Этот способ хорош, если половые контакты бывают время от времени, эпизодически (потому что принимать психотропные препараты каждый день совсем не рекомендуется!).

Кроме того, препараты могут снижать скорость реакции при вождении автомобиля и не сочетаются с алкоголем. Единственным специализированным и сертифицированным в России препаратом этой группы является Дапоксетин.

Он относится к группе антидепрессантов из группы ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина, отличаясь от них относительно коротким периодом действия и меньшими побочными эффектами.

Дапоксетин продается в аптеках по рецепту врача. Похожим действием обладает и Трамадол (сильнодействующее синтетическое обезболивающее из группы опиатов). С целью лечения преждевременной эякуляции Трамадол рекомендован к применению в странах Европы.

Но в России этот препарат на строгом учете, выписать его может быть проблематично.

Свойство алкоголя продлевать продолжительность полового акта в народе известно давно. Здесь, однако, важно знать меру, так как избыточные дозы алкоголя приводят к значительному ослаблению эрекции (“усиливает желание, но уменьшает возможность”)

Короткий половой акт

Короткий половой акт – коитус, продолжительность которого не позволяет удовлетворить сексуальную потребность половых партнеров. Короткий половой акт длится менее 2-х минут; за это время женщина не успевает достичь оргазма, а у мужчины уже происходит эякуляция или пропадает эрекция. Мужчине, столкнувшемуся с проблемой короткого полового акта, требуется консультация андролога-сексолога, при необходимости – диагностика, направленная на выяснение причин сексуальной дисфункции. Увеличению продолжительности полового акта способствует использование презерватива, лубрикантов и спреев с анестетиками, психотерапия, изменение ритма половой жизни и техники половых сношений. Если причиной короткого полового акта является органическая патология, необходимо ее лечение.

Продолжительность полового акта

В результате наблюдений установлено, что в обычных условиях половой акт у молодых здоровых людей продолжается в среднем от 2-5 до 10 минут; во время коитуса мужчина обычно производит не менее 60 фрикций. Продолжительность повторного полового сношения, совершаемого мужчиной в течение суток, увеличивается в 1,5-2 раза, а при длительном половом воздержании — заметно сокращается. Вместе с тем, как показывают опросы, в результате 10-минутного полового акта достичь оргазма удается лишь 50% женщин. Таким образом, критерием короткого полового акта не может являться только его длительность. Так, для женщин, достигающих сексуального удовлетворения менее чем за 2 минуты, такой половой акт может рассматриваться, как абсолютно нормальный; для тех же, кому для достижения оргазма требуется более 10 минут, даже среднестатистический половой акт будет коротким.

Поэтому принято считать, что оптимальной для каждой пары является такая длительность полового акта, которая позволяет обоим партнерам достичь оргазма. Исходя из выше сказанного, короткий половой акт определяется не столько временными рамками, сколько качественными критериями — взаимной сексуальной удовлетворенностью партнеров.

Если половых партнеров беспокоит проблема короткого полового акта, нарушающая гармонию сексуальных отношений, им следует обратиться за помощью к сексологу. В ходе откровенной и доверительной беседы специалист установит факторы, обусловливающие сексуальную проблему, и наметит возможные пути ее решения.

Для исключения причин органического характера короткого полового акта, мужчине может потребоваться прохождения диагностического обследования, назначенного урологом, андрологом или неврологом. С целью выявления патологии мочеполовых органов могут выполняться лабораторные анализы (исследование секрета простаты, бактериологический посев мочи и отделяемого уретры на микрофлору, ПЦР-исследование соскобов на возбудителей половых инфекций и пр. Урологическое обследование включает пальцевое исследование простаты и семенных пузырьков, инструментальную диагностику (УЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки). Обнаружению неврологической патологии может способствовать ЭЭГ, КТ головного мозга, рентгенография позвоночника, рентгенография костей таза и др.

Способы продления полового акта

Поскольку короткий половой акт не всегда является патологическим состоянием, требующим медицинской коррекции, иногда достаточно бывает нормализовать ритм и регулярность половой жизни, обеспечить комфортные условия для занятия сексом и соответствующий психологический настрой, наладить взаимопонимание с партнершей, как проблема короткого полового акта может решиться сама собой. В тех случаях, когда причинами короткого полового акта выступают психогенные и органические факторы, алгоритм лечения должен определяться медицинским специалистом. Учитывая, что проблема короткого полового акта касается обоих партнеров, крайне важно, чтобы в этот период мужчина ощущал поддержку своей любимой женщины и ее готовность следовать советам врачей.

Общие рекомендации, позволяющие снизить повышенную чувствительность головки полового члена и продлить короткий половой акт, включают использование презервативов, специальных кремов и спреев с анестезином или лидокаином. При наличии глубинных психо-сексуальных проблем, для их проработки может потребоваться помощь психотерапевта или сексопатолога. Решению вопроса неудовлетворенности длительностью полового акта может послужить изменение техники половых сношений и ритма половой жизни, использование методики «стоп-старт», позволяющей со временем увеличить продолжительность полового акта на 5-10 минут. В комплексной коррекции проблемы короткого полового акта применяются физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, точечный массаж, массаж предстательной железы. Медикаментозная терапия, направленная на пролонгирование короткого полового акта, должна назначаться и контролироваться специалистами.

При выявлении у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов, проводится консервативное лечение хронического простатита, уретрита, диагностированных ИППП. При наличии соответствующих показаний прибегают к хирургическим операциям, способствующим продлению полового акта – циркумцизио, денервации-ренервации головки полового члена, пластике короткой уздечки.

Можно с уверенностью сказать, что на сегодняшний день проблема короткого полового акта не является безвыходной и может быть успешно разрешена с помощью медицинских профессионалов. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, идти на поводу у рекламы сомнительных медикаментозных средств. С целью контроля над семяизвержением не рекомендуется прибегать к технике сжимания полового члена, поскольку подобная практика может привести к застойным явлениям в предстательной железе, развитию хронического простатита, нарушению работы сфинктерного аппарата уретры и ретроградной эякуляции.