Университетская клиника в СПБ

Аспермия или отсутствие эякулята – это состояние, при котором из полового члена не выделяется сперма. Существует несколько потенциальных причин, включая ретроградную эякуляцию, обструкцию эякуляции и анэякуляцию.

Общие сведения о сперматорее

Сперматорея – это заболевание, при котором мужчина испытывает непроизвольную эякуляцию или выделение спермы без эрекции, оргазма или какой-либо сексуальной активности.

Есть разные варианты этого состояния:

• «мокрый сон» – выделения, возникающие из-за эротического сна;
• жидкие водянистые белые липкие прозрачные выделения с мочой (чаще) и после дефекации (чуть реже).

Сперматорея считается патологическим заболеванием, если она возникает в течение дня или чаще трех раз в неделю, сопровождается бессонницей, головокружением, слабостью в пояснице и ногах, а также недостатком энергии.

Симптомы сперматореи

Заболевание является следствием стресса, но и провоцирует стресс. Мужчина постоянно ощущает влажность белья после похода в туалет, нервничает, отдаляется от женщины и от друзей. Его мысли возвращаются к проблеме, в которой он часто не признается врачам, считая ее временной. И напрасно, поскольку отсутствие лечения вызывает импотенцию, олигоспермию и бесплодие. А эти заболевания вылечить будет гораздо сложнее.

Обычно непроизвольное выделение спермы сопровождают следующие симптомы:

• нарушение концентрации внимания
• потеря аппетита
• боли в спине
• усталость
• депрессия
• нарушение памяти
• потливость
• боль в промежности

Признаки и симптомы сперматореи

Есть ряд признаков и симптомов сперматореи, некоторые из них также связаны с другими медицинскими проблемами. Если мужчина регулярно испытывает эти симптомы, следует немедленно обратиться к андрологу, поскольку промедление с лечением может привести к другим серьезным заболеваниям.

Самый яркий признак сперматореи – непроизвольное выделение спермы. Также больных могут  беспокоить:

• слабость, вызванная чрезмерным выделением спермы и анорексией;
• эмоциональный стресс, разочарование и недостаток концентрации внимания;
• повторяющиеся позывы к мочеиспусканию;
• пациент испытывает головокружение в результате слабости и утомляемости;
• зуд и раздражение в области гениталий;
• потеря спермы с мочой;
• расстройство желудка и запор (могут быть как причиной, так и симптомом сперматореи);
• боль в спине;
• необычно быстрое сердцебиение;
• вялый или дряблый пенис.

Причины сперматореи

Производство спермы — это непрерывный процесс в мужском организме. Она производится яичками и удерживается мышечной оболочкой семявыносящего протока. Ослабление и вялость мышц приводит к тому, что сперма вытекает и накапливаться в уретре. Этот объем спермы позже выходит с мочой.

Частой причиной сперматореи является заболевание простаты, вызванное бактериальной инфекцией половых путей, половыми актами без эякуляции, ожирением, малоподвижным образом жизни, старением.

Еще одной причиной появления симптома может быть употребление таблеток, направленных на поддержание эрекции. А также на симптом влияет чрезмерное употребление алкоголя, переутомление и стресс.

Факторы риска возникновения

• плотная крайняя плоть
• заболевания почек
• гормональный дисбаланс
• частая мастурбация
• недосыпание
• долгое воздержание от секса
• нарушение в работе пищеварительной системы
• чрезмерное употребление белка

Многие мужчины во всем мире страдают от различных проблем, связанных с половым здоровьем, среди которых наиболее болезненно воспринимаются потеря либидо, преждевременная эякуляция, сперматорея и ночные поллюции. Сперматорея – это мужская сексуальная дисфункция, при которой происходит чрезмерное и непроизвольное выделение спермы даже с мочой.

Выделяют ряд причин и заболеваний, которые могут привести к сперматорее у человека. Методы лечения этой проблемы разработаны, но их нельзя применять самостоятельно без консультации андролога. При сперматорее нужно обязательно обследоваться и лечиться, так как патология может привести к бесплодию, импотенции, олигоспермии и другим проблемам со здоровьем.

Как сделать так, чтобы было много спермы когда кончаешь? Такой вопрос может волновать мужчину в двух случаях:

• При безуспешных попытках зачать ребёнка причиной неудач может быть скудное семяизвержение. Для успешного оплодотворения яйцеклетки необходимо хотя бы 1,5 мл качественного эякулята.
• Для получения эстетического удовольствия после полового акта. Зрелище обильного семяизвержения добавляет яркости оргазму.

Как увеличить объём эякулята в домашних условиях:

• таблетки для обильного семяизвержения;
• БАДы ускоряющие процесс спермообразования;
• правильное питание (продукты улучшающие сперматогенез);
• народные средства;
• упражнения.

Все эти препараты и методики описаны далее в статье. Приятного чтения!

Что такое сперматогенез? Простыми словами — это сложный процесс созревания сперматозоидов, регулируемый гормонами.

• От чего зависит количество спермы
• Сколько спермы должно выделяться
• Если при половом акте мало спермы
• Через сколько происходит обновление спермы у мужчин
• Таблетки для увеличения количества спермы
• Сперотон
• Semenax
• Volume Pills
• Что нужно есть чтобы было много спермы
• Самые популярные продукты для быстрого восстановления спермы
• Упражнения для увеличения количества и качества спермы
• Как правильно делать упражнения Кегеля
• Главные плюсы упражнений Кегеля
• Как мужчине обильно кончать много раз за ночь

Большинство мужчин считают, что большое количество вырабатываемой спермы – признак полового здоровья и половой силы. На самом деле состав и качество спермы гораздо важнее его количества. Именно качество – основной фактор при определении способности мужчины оплодотворить женщину. Ведь при оргазме мужчина извергает не сперму, а эякулят или семенная жидкость. Для того чтобы узнать сколько процентов спермы содержится в семенной жидкости используется спермограмма. Качественный состав спермы зависит во многом от генетических особенностей, состояния здоровья.

Кратко рассмотрим, что представляет собой система, обеспечивающая выработку спермы. В семенном пузырьке вырабатывается семенная жидкость, которая защищает сперму после семяизвержения из пениса. Яички вырабатывают тестостерон и сперму, а полностью созревает сперма в придатке яичка. Здесь же она находится до момента эякуляции. Связь между придатками яичек и семенными пузырьками обеспечивает семявыносящий проток. Семявыбрасывающий проток также входит в эту систему. Семенная жидкость через этот проток выбрасывается наружу в момент эякуляции.

При занятии любовью в момент достижения наивысшего сексуального возбуждения предстательная железа перекрывает мочеиспускательный канал.

Если необходимо увеличить количество извергаемой спермы при достижении оргазма, то здесь есть несколько рецептов.

Обычно количество спермы по объему не более одной столовой ложки. Существенно увеличить выработку спермы можно в том случае, если ежедневно употреблять в пищу горячие супы, а также продукты богатые цинком. Вот один простой рецепт коктейля: два банана взбивают вместе со стаканом сметаны в блендере. Употребите его за несколько часов до предполагаемой ночи любви! Эффект гарантирован!

В Японии проводились научные исследования, при которых было доказано, что если принимать холодные ванны, то это увеличивает объем выходящей семенной жидкости. Главное не перестараться – закаливание должно происходить постепенно.

Физические упражнения стимулируют производство гормона тестостерона, который отвечает за количество вырабатываемой спермы при оргазме, т. приводит все к тому же желаемому результату.

При частых половых актах количество спермы снижается, т. чем реже вы занимаетесь сексом, тем большее количество эякулята вы получите.

В том случае, когда первостепенное значение для мужчины имеет увеличение числа сперматозоидов, то рекомендации будут иные и может потребоваться специальное лечение в медицинском центре.

В любом случае, полноценное питание, здоровый и активный образ жизни продлит и усилит вашу сексуальную силу.

Главная » Информация для посетителей » Список публикаций по урологии » Увеличение выработки спермы

Как увеличить количество и объем спермы? Чтобы ответить на данный вопрос, для начала нужно понять, для чего собственно необходимо увеличение количества спермы у мужчин во время полового акта. Хотелось бы еще уточнить, что в период полового акта выбрасывается эякулят, а не сперма. Эякулят содержит сперму. Количество и объем спермы может изменяться: в первую очередь это зависит от генетических особенностей, состояния здоровья организма мужчины и, последнее, от частоты половых контактов. Для того чтобы определить процентное количество содержания в семенной жидкости спермы необходимо сделать спермограмму. Этот вид обследования в медицине используют для того, чтобы выявить причину бесплодия у многих супружеских пар. Потому как не секрет, бесплодием страдают не только женщины.

Некоторые представители сильной половины человечества, после просмотра кинолент «жаркой» тематики а, потом, сопоставив объемы спермы, выбрасываемые актерами и свои, пришли к безнадежным выводам. И, что самое страшное, они начинают сомневаться в своей мужской силе. Конечно, они это делают зря, всем известно, что современные кино технологии разрешают снимать почти все что угодно. К примеру, на съемках любовных сцен актерам приходят на помощь ассистенты, подливающие к семенной жидкости средство, внешне очень похожую на мужскую сперму. Помимо прочего, имеется некоторые рецепты, способствующие за недолгий срок мужчине восстановить сперму. К данным методикам относят разнообразные коктейли и даосские методики. Однако! Необходимо знать, что приняв чудо-средство, произойдет не увеличение числа сперматозоидов, а увеличение объема спермы, которая вырабатывается предстательной железой. Для примера приведем одно уникальное средство, восполняющее количество спермы. Это средство с удовольствием используют актеры эротических фильмов. Необходимо взять 5 бананов и взбить их в блендере или с добавлением 500-600 граммов жирной сметаны. Коктейль нужно выпить непосредственно за 4-5 часов до предполагаемого полового акта. Принимать его необходимо не за один раз, в противном случае ночь страстной любви придется провести с ужасной диареей.

Некоторые специалисты заявляют, что во время акта любви количество спермы, напрямую зависит от возбуждения мужчины. Трудно не согласиться с таким аргументом. Однако, что бы не утверждали специалисты, в любом случае, увеличение объема спермы в главное степени зависит от рациона мужчины и количества выпиваемой за сутки жидкости. Чтобы количество спермы было больше стандартной столовой ложки, мужчине нужно каждый день включать в рацион горячие первые блюда. Есть еще один способ, пришедший к нам из Японии. Принятие холодных или даже ледяных ванн, способствует увеличению объема эякулята. Но, не переусердствуйте, так как можно получить воспалению и даже хроническую форму заболевания мочеполовой системы.

Какую бы вы методику не выбрали, лучшими средствами увеличение количества спермы будут обращение в специализированную клинику, а также здоровый и активный образ жизни, правильное питание.

Главная » Информация для посетителей » Список публикаций по урологии » Увеличение количества и объема спермы

Сперматорея

Сперматорея — это непроизвольное достаточно частое выделение спермы без какой-либо сексуальной активности. Обычно это происходит во время мочеиспускания или акта дефекации. Нередко сопровождается болезненными ощущениями. Это состояние не просто изнуряет вас, а требует немедленного лечения. При отсутствии должной терапии сперматорея вызывает серьезные побочные эффекты и отрицательно влияет на потенцию.

Диагностика сперматореи

Постановка диагноза происходит во время консультации уролога. Врач задаст вам вопросы о вашей сексуальной жизни. Будьте откровенны, расскажите врачу о своей проблеме, так вы сможете раньше начать лечение и быстрее избавиться от болезни. Основной анализ, который необходимо сделать для установления точного диагноза – микроскопическое исследование выделений из мочеиспускательного канала.

Лечение сперматореи в Москве

В Диамед в Москве вам будет назначен комплекс процедур для устранения причины заболевания и его последствий. В рамках курса терапии будет восстановлена функция предстательной железы и предприняты все меры для лечения ослабленной эрекции.

Помимо лекарственных средств в лечении заболевания эффективны физиотерапевтические процедуры. Если болезнь пустить на самотек, со временем исправить положение поможет только скальпель.

В случае ночной сперматореи лечение не назначается. Как правило они проходят к 20 годам в случае, если пациент еще достаточно молод. Или же для пациентов в зрелом возрасте рекомендуется сокращение количества половых актов.

Если вы обнаружили у себя симптомы сперматореи, отбросьте стеснение, не откладывайте визит к врачу-урологу. На начальном этапе любое заболевание лечится проще и быстрее. Записывайтесь на прием к урологу в ближайшую к вам клинику «Диамед» в Москве по телефонам, указанным на сайте, в любое удобное для вас время или заполняйте форму записи.

Об авторе. Эрназаров Бактыбек Шаимбетович закончил Киргизский государственный медицинский институт в 1990 году. В 2011 году прошел первичную специализацию на базе Киргизского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации по специальности Урология. Имеет действующие сертификаты по урологии (2017 год) и дерматовенерологии (2016 год).

От чего зависит количество спермы

Объём спермы выделяющийся при эякуляции напрямую от образа жизни мужчины, а в частности от:

• качества питания;
• времени отведённого на восстановление и сон;
• наличия вредных привычек;
• присутствия спортивных тренировок, либо физических нагрузок.

Ещё объём эякулята зависит от общего состояния здоровья и от частоты половых актов. Естественно что во время первого полового акта семенной жидкости будет в 2 раза больше нежели в последующих подходах (речь идёт о нескольких половых актах за короткий промежуток времени (2-3 часа)).

Сколько спермы должно выделяться

Если при эякуляции выделяется от 1,5 до 5 мл спермы, то это считается нормой для здорового мужчины. Именно этот количественный диапазон эякулята является эталоном.

Скорость вылета спермы достигает 50 км/ч

Допускается выделение семени сверх нормы 6-8 мл. Так как в принципе у каждого мужчины индивидуальные особенности организма. Но если бывает выброс эякулята аномально велик без применения какой-либо стимуляции и превышает 10 мл, то причиной может вполне быть воспаление придатка яичка — эпидидимит.

Сколько спермы находится в организме можно определить по объёму первой эякуляции. Ведь при семяизвержении выделяется порядка 10% от общего количества запаса. То есть если мужчина эякулировал 6 мл спермы, то изначально было 60 мл.

Если при половом акте мало спермы

Аспермия что это такое? Такой диагноз ставится только после сдачи и расшифровки результатов спермограммы. В случае когда в эякуляте не обнаружено сперматозоидов. «А-спермия» — медицинский термин заимствованный из латинского языка — приставка «-А-» означает «НЕТ». Аспермия = нет сперматозоидов.

Когда у мужчины при эякуляции выделяется малое количество спермы, либо семя отсутствует совсем, причиной могут быть такие нарушения организма:

• Олигоспермия — уменьшение не только объёма спермы, но и концентрации сперматозоидов в эякуляте.
• Анэякуляция — это когда мужчина не способен эякулировать после полового акта. Самыми распространёнными причинами анэякуляции являются аспермия и ретроградная эякуляция.
• Алкоголь, курение, наркотики — подавляют естественную выработку семени и тестостерона.
• Стресс — частая причина проблем с эякуляцией.
• Ожирение — чем больше лишнего веса, тем больше патологий в организме мужчине.
• Заболевания мочеполовой системы коих может быть не мало:

• везикулит;
• варикоцеле;

Что такое ретроградная эякуляция? В этом случае сперма не выходит через уретру, а попадает в мочевой пузырь. Это такое нарушение механизма семяизвержения.

Через сколько происходит обновление спермы у мужчин

Полный цикл сперматогенеза у мужчин проходит за 2,5 месяца. В период лечения при любой патологии спермы первым делом необходим полный отказ от алкоголя и сигарет. Срок лечения зачастую равен двум циклам сперматогенеза, чтобы быть полностью уверенным в выздоровлении. Особенно когда речь идёт о подготовке к зачатию здорового ребёнка. Ну и естественно всегда можно проверить обстановку в яйцах сдав спермограмму.

Таблетки для увеличения количества спермы

Некоторые препараты для увеличения сперматогенеза имеют побочные эффекты или их действие настроено на кратковременный эффект. Поэтому лучше удостовериться у врача как увеличить выработку спермы не нанеся вред как мужскому здоровью так и его потомству.

Вот список самых популярных препаратов для сперматогенеза:

Сперотон

Этот БАД способствует восстановлению количества эякулята в пределы нормы. Увеличивает количество и подвижность сперматозоидов в 1,5 раза, что существенно повышает шанс зачатия.

• Цинк;
• Селен;
• L-карнитин;
• Фолиевая кислота;
• Токоферол.

Цена около 800 рублей.

Видеоинструкция как принимать сперотон:

Semenax

Препарат состоит исключительно из натуральных компонентов — экстракты полезных трав и аминокислоты. Обеспечивает действительно обильное семяизвержение — увеличение количества спермы происходит в 5 раз! Лекарство разработано в США, в упаковке 120 таблеток. Помимо бурной эякуляции Semenax обеспечивает длительную и крепкую эрекцию.

Цена около 4000 рублей.

Volume Pills

После курса приёма этого популярного препарата количество эякулята увеличивается в три раза. Повышается фертильность и длительность эрекции. Стоимость баночки в 60 капсул — 2500 рублей. Как принимать средство чтобы много кончать зависит от тяжести заболевания. Принимают по одной таблетке два раза в день от одного месяца до полугода.

Что нужно есть чтобы было много спермы

В сперме содержится цинк и его нужно как то постоянно восполнять. Но как бы ни были хороши аптечные препараты и народная медицина — надо в первую очередь пересмотреть свой рацион. Главным компонентом среди всех составляющих вашего меню как раз таки и должен стать цинк. Данный элемент очень много значит для сперматогенеза и вырабатыванию тестостерона.

У мужчин сделавших вазэктомию — прозрачный цвет спермы из-за отсутствия сперматозоидов.

Правильный цвет спермы должен быть белого или слегка серого оттенка. Чем активнее сексуальная жизнь, тем короче и интервал между сношениями. Потому и количество вырабатываемой спермы во время одной эякуляции меньше.

Однако это не означает, что для того, чтобы увеличить объем эякулята, нужно реже заниматься сексом. Существует множество продуктов питания, которые помогают как пополнить запасы спермы так и улучшить её качество. Зная какая еда более полезна для увеличения спермы, легко можно добавить её в свой рацион и ожидать результата.

Самые популярные продукты для быстрого восстановления спермы

Когда встаёт вопрос как увеличить количество эякулята? То на слуху конечно же всегда:

• ананасы;
• кукуруза;
• морская рыба;
• хлеб из цельного зерна;
• яйца;
• фасоль.

Вышеперечисленные продукты существенно не только влияют на вкусовые качества спермы, делая её менее солёной. Но и как нельзя кстати позволяют больше кончать. Гораздо больших результатов можно достичь если совместно с диетой совмещать и упражнения для усиления эякуляции.

Упражнения для увеличения количества и качества спермы

Для оздоровления всего организма хороши приседания со штангой. Это упражнение является базовым в пауэрлифтинге и лучшим по повышению тестостерона и физической силы в мужском организме. Но к сожалению не у всех есть возможность посещать тренажёрный зал и причины у всех разные.

Оптимальным решением в данной ситуации являются упражнения Кегеля. Они заточены именно для укрепления мочеполовой системы, мышц тазового дна, лобково-копчиковой мышцы.

Как правильно делать упражнения Кегеля

Прежде всего тренироваться нужно систематически и выполнять упражнения правильно:

• При выполнении следует растягивать мышцы тазового дна, а не мышцы ягодиц и живота.
• Особое внимание следует уделить технике дыхания.
• Категорически не рекомендуется пробовать выполнять упражнения во время мочеиспускания, во избежание развития инфекции из-за возможного застоя мочи.

Стоит отметить что поначалу у многих понимание упражнений Кегеля вызывают затруднение. Но когда дело доходит до практики, оказывается не всё так сложно.

Главные плюсы упражнений Кегеля

Их можно выполнять в любое время в любом месте. Смотря телевизор дома, управляя автомобилем, работая в офисе. И самое главное их выполнение остаётся незамеченным для окружающих.

В итоге уже через несколько недель мужчина способен получить:

• продолжительная эрекция;
• усиление оргазма;
• обильная эякуляция;
• контроль над длительностью полового акта;
• отсутствие проблем с мочеиспусканием.

Как мужчине обильно кончать много раз за ночь

Итак мы рассмотрели как увеличить объём спермы при эякуляции не навредив здоровью. Кстати ещё можно отметить что можно делать если мало спермы:

• Что не рекомендуется кушать чтобы много кончать так это сильно сладкое и наоборот солёное, фаст-фуд и газировку, сдобу.
• Из упражнений ещё стоит отметить тренировки на пресс.
• Объём потребляемой воды для взрослого мужчины должен составлять 2-3 литра в сутки. Нельзя недооценивать пользу чистой питьевой воды. Никакой чай и соки никогда не заменят обычную воду. Уровень жидкости в организме существенно влияет на качество и количество эякуляций. При обезвоживании организма сперма вырабатывается в малых объёмах — ощущается её густота. Ослабляется кровенаполнение полового члена.

Перед тем как самостоятельно пытаться увеличить сперматогенез народными средствами или аптечными препаратами — обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Особенно если кончать больше требуется для успешного зачатия!

Чем отличаются сперматорея и преждевременная эякуляция?

Многие мужчины путают эти два медицинских термина и склонны полагать, что обе проблемы относятся к одному и тому же заболеванию. На самом деле они тесно связаны, поскольку в обоих случаях мужчина не контролирует выделение семени, но по факту представляют собой два разных состояния, имеющих ряд особенностей:

• При сперматорее мужчина эякулирует случайно, не испытывая удовольствия.
• При преждевременной эякуляции мужчина достигает оргазма и эякулирует быстрее, чем он ожидал.
• Сперматорея может вызвать преждевременную эякуляцию на фоне негативных психологических последствий, преждевременная эякуляция не может вызвать сперматорею.

Диагноз сперматореи ставится во время консультации уролога/андролога на основании жалоб и результатов обследования. Врачу необходимо подробно расспросить пациента о симптомах и образе жизни.

В качестве лабораторных исследований применяется микроскопический анализ мочи на содержание в ней сперматозоидов.

Объем обследований пациента определяется врачом на основании симптомов. Например, при симптомах нижних мочевых путей (СНМП) обследуются мочевой пузырь, уретра, простата. Методы диагностики включают УЗИ половых органов, определение ПСА.

При отсутствии лечения сперматорея приводит к олигоспермии, и со временем, особенно если есть серьезные причины ее развития – к бесплодию и импотенции. У многих мужчин развиваются неврозы, заниженная самооценка, неудовлетворенность интимной жизнью, что еще больше усугубляет симптомы сперматореи.

Прежде всего необходимо лечение основной причины болезни, например, простатита, везикулита. Если она вызвана приемом препаратов, например, СИОЗС, их необходимо отменить.

В рекомендациях по лечению сперматореи можно встретить несколько лечебных трав, но такие методы относятся к нетрадиционной медицине – их эффекты (положительные и побочные) не проверены. Эта серьезная патология не терпит самолечения. С ней невозможно справиться не гомеопатией, ни травами и БАД. Более того, любые вещества могут негативно влиять на репродуктивную систему. Поэтому перед приемом каких-либо лекарств следует проконсультироваться с уролог-андрологом.

При лечении сперматореи нужно придерживаться следующих изменений образа жизни и привычек:

• есть больше днем ​​и меньше ночью;
• придерживаться сбалансированной диеты;
• обязательно мочиться после ночного сна;
• исключить употребление табака и уменьшить алкоголя;
• если обнаружены такие проблемы, как геморрой или синдром раздраженного кишечника (СРК), пройти курс лечения;
• соблюдать гигиену гениталий, чтобы не было зуда или жжения.
• постараться вставать рано утром;
• расслабляться и заниматься медитацией или йогой;
• исключить незащищенные половые отношения;
• исключить длительную езду на велосипеде, мотоцикле;
• ограничить кофе, чай, шоколад, пряности и чеснок.

Для лечения сперматореи рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. До занятий необходимо опорожнение мочевого пузыря.

Упражнения, рекомендуемые при сперматорее

• Затем снова расслабьте мышцу после счета от 1 до 5.
• Повторите это упражнение хотя бы 1 раз.
• Со временем делайте 10 подходов не менее 10 раз в день.

Подобные упражнения и умеренная физическая нагрузка способствую поддержанию эластичности мышц малого таза и помогают избавиться от многих проблем, в том числе от подтекания мочи и сперматореи.

Сперматорею следует дифференцировать от уретрореи (выделение капель прозрачного секрета из уретры во время возбуждения относится к норме).

Ретроградная эякуляция

Ретроградная эякуляция возникает при недостаточном сопротивлении шейки мочевого пузыря высокому давлению, создаваемому луковично-губчатыми и седалищно-кавернозными мышцами во время эякуляции. Это приводит к перенаправлению спермы в мочевой пузырь.

• механическим, из-за повреждения во время трансуретральной резекции простаты;
• фармакологическим, от альфа-антагонизма в шейке мочевого пузыря (альфа-блокаторы, нейролептики, ганглиоблокаторы);
• неврологическим, из-за нарушения симпатических путей, усиливающего контрактуру шейки мочевого пузыря (например, рассечение забрюшинных тазовых лимфатических узлов, абдоминально-тазовая резекция, повреждение спинного мозга).

Нейроваскулярное нарушение симпатической иннервации в результате длительного диабета – другая этиология ретроградной эякуляции (РЭ), встречается у 30% диабетиков.

Диагностика при ретроградной эякуляции

Восприятие РЭ среди пациентов варьирует от низкого объема эякулята или менее сильного семяизвержения до полного отсутствия антероградного эякулята. Мужчина жалуется на снижение удовлетворенности, снижение фертильности или их комбинацию.

Ретроградную эякуляцию следует рассматривать у любого пациента с аспермией или гипоспермией, определяемой как объем спермы <2 мл. Диагноз подтверждается анализом мочи после эякуляции, показывающим 10–15 сперматозоидов на одно поле с большим увеличением.

Лечение ретроградной эякуляции

Фармакологическое лечение ретроградной эякуляции включает прекращение приема лекарственного средства, вызывающего нарушение, если это возможно. При РЭ другой этиологии прием препаратов – первая линия, несмотря на отсутствие надежных исследований, подтверждающих их использование. С целью стимулирования более сильного сокращения шейки мочевого пузыря используются не по назначению Альфа-адреномиметики, например, псевдоэфедрин.

В исследовании с участием 20 мужчин с частичной или полной ретроградной эякуляцией, 70% пациентов продемонстрировали улучшение параметров спермы. Им вводили 60 мг псевдоэфедрина каждые 6 часов за день до анализа спермы и 2 дополнительные дозы в день анализа спермы.

Трициклический антидепрессант имипрамин применяется отдельно, а также в комбинации с альфа-адреномиметиками с умеренным успехом.

Описано хирургическое вмешательство с использованием инъекции коллагена в шейку мочевого пузыря. Серия инъекций у больных сахарным диабетом 1 типа выявила увеличение объема эякулята в среднем на 0,7 мл, а также значительное улучшение индекса тревожного состояния и показателей депрессии по шкале Бека.

Для тех, кто хочет зачать ребенка и не может добиться антеградной эякуляции с помощью вышеупомянутых методов, другой вариант – получение спермы из мочи или TESE (аспирация сперматозоидов из яичка с помощью биопсии).

Низкий объем эякулята

Низкий объем эякулята в первую очередь вызывает беспокойство у мужчин, проходящих обследование на бесплодие. Он определяется как объем спермы <1,5 мл. Наиболее частая причина – неполный сбор спермы или несоответствующее воздержание перед сбором (отсутствие эякуляции в течение 72 часов до сбора).

Патологические причины эякулята с низким объемом включают:

• обструкцию эякуляторного протока;
• врожденное отсутствие семявыносящего протока с обеих сторон;

Диагностика при низком объеме эякулята

Эти пациенты чаще всего проходят обследование на бесплодие. Мужчина редко предъявляет главную жалобу на низкий объем эякулята.

Наиболее важное в оценке – подробный анамнез и медицинский осмотр, включая осмотр гениталий, пальцевое ректальное исследование и неврологический осмотр нижних конечностей. С помощью этих инструментов андролог/уролог сможет исключить наиболее частую причину малого количества эякулята, а также многие анатомические проблемы: паховые/мошоночные рубцы, небольшие объемы яичек, кисты простаты срединной линии и отсутствие семявыносящего протока.

Спермограмма. Следующий шаг – оценка двух правильно собранных анализов спермы.

• Если их результаты существенно различаются, проводят третий анализ.
• Если обнаружена азооспермия, это предполагает обструкцию семявыбрасывающего протока, отсутствие семявыносящего протока, недостаточность выброса или полную ретроградную эякуляцию.
• Отсутствие фруктозы и кислый pH указывают на обструкцию семявыбрасывающего протока или патологию семенных пузырьков.
• Олиго-, астено- и тератоспермия могут указывать на частичную обструкцию семявыбрасывающего протока или гипогонадизм.

Дальнейшее обследование зависит от предполагаемой причины небольшого объема эякулята. Мужчинам, страдающим гипогонадизмом, необходимо определить уровни гонадотропинов (тестостерон, ЛГ, ФСГ). Для оценки потенциальной ретроградной эякуляции часто используется анализ мочи после эякулята. Однако это остается спорным вопросом, так как 65% фертильных мужчин и 73–90% бесплодных мужчин имеют сперматозоиды по результатам этого теста.

Пациентам с низким объемом эякулята и азооспермией проводится ректальное УЗИ. ТРУЗИ – полезный инструмент для исследования анатомии предстательной железы, семенных пузырьков и семявыносящего протока, используемый для исключения обструкции семявыбрасывающего протока и его отсутствия.

Если ТРУЗИ не дает результатов и требуется дальнейшая визуализация для оценки обструкции семявыбрасывающего протока или семенных пузырьков, варианты обследования включают МРТ, аспирацию семенных пузырьков и везикулографию.

Пациентам с врожденными изменениями (отсутствие семявыбрасывающего протока) следует проводить генетический скрининг на муковисцидоз. Чтобы выявить ипсилатеральные почечные аномалии у таких пациентов, проводится УЗИ почек.

Если есть подозрение на неврологическое поражение, назначают МРТ позвоночника.

Лечение недостаточного объема эякулята/анэякуляции

Лечение широко варьируется в зависимости от этиологии. Методы будут рассмотрены кратко.

Анэякуляция поддается фармакотерапии, вибростимуляции полового члена или электроэякуляции. Если желательна фертильность и вышеуказанные методы не дали результатов, можно использовать PESA (биопсия придатка) или TESE (биопсия яичка) для забора сперматозоидов с последующим ЭКО.

Очень эффективно лечение обструкции семявыбрасывающих протоков с помощью трансуретральной резекции семявыбрасывающих протоков. Пороки развития семенного пузырька / семявыносящего протока (вызывающие гипоплазию, аплазию, муковисцидоз) обычно не поддаются хирургической реконструкции.

Пациентам, желающим зачать ребенка, часто требуется получение спермы с помощью PESA или TESE и затем ЭКО.

Продолжение статьи

• Часть 3.Отсроченная эякуляция, анэякуляция, аноргазмия.
• Часть 4. Болезненная эякуляция.
• Часть 5.Отсутствие эякулята (аспермия), низкий объем эякулята.

Нормальное количество спермы у мужчин, и какое количество эякулята считается малым. Что влияет на объем спермы.

Сперма состоит из смеси семенной жидкости и секрета предстательной железы. В зависимости от различных факторов, влияющих на репродуктивную функцию, соотношение и количество этих компонентов может изменяться, что в некоторых случаях приводит к невозможности оплодотворения или сообщает о патологиях, протекающих в организме.

Нормальное количество спермы при семяизвержении у мужчин и влияющие факторы

В лабораторных условиях количество спермы, полученной после однократной эякуляции, измеряется с помощью серологической пипетки. При этом норма значительно варьируется в пределах от 2 до 10 мл – это половина чайной ложки и больше. Важно помнить, что этот показатель индивидуален для каждого мужчины.

Что влияет на количество спермы

На этот важный параметр, от которого зависит фертильность, могут повлиять:

• Перегрев яичек, нарушающий их функцию;
• Сниженная выработка тестостерона – недостаток андрогенов приводит к стойким нарушениям репродуктивного здоровья. Натуральные препараты для мужчин позволяют за короткий срок устранить этот негативный фактор.
• Стресс, провоцирующий выброс адреналина и кортизола, что вызывает гормональный дисбаланс;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• Возраст старше 40 лет – с возрастом естественный синтез половых гормонов начинает снижаться, что негативно сказывается на многих физиологических процессах, в том числе сперматогенезе;
• Образ жизни, привычки, характер питания – здоровый образ жизни способствует нормализации количества спермы при эякуляции;
• Половая активность – при редких сексуальных контактах и актах мастурбации количество спермы при однократном семяизвержении возрастает.

Важно учесть, что простатит существенно влияет на объем спермы, ведь она формируется из двух третей семенной жидкости и одной трети секрета простаты.

Недостаточное количество спермы

Способность к оплодотворению овоцитов складывается из объема эякулята, количества спермиев и их подвижности. В случае если объем спермы при семяизвержении составляет менее 2 мл (меньше половины чайной ложки), необходимо пройти обследование у уролога, который, вероятно, диагностирует олигоспермию – недостаточное количество семенной жидкости или сперматозоидов. Это состояние успешно поддается лечению, после чего мужчина вновь становится фертильным.

Патологическое состояние, проявляющееся в малом количестве спермы, зачастую бывает вызвано аномалиями развития органов, например, варикоцеле, а также дисбалансом гормонов. Травмы мошонки и яичек, наряду с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы, также нарушают сперматогенез.

Иногда малое количество спермиев свойственно подросткам, находящимся на этапе формирования репродуктивной системы.

Большое количество спермы

В случае если объем спермы превышает 10 мл, мужчине следует пройти обследование. Большое количество семенной жидкости может быть нормальным либо при длительном воздержании, когда определяется повышенное число спермиев в эякуляте, при этом процент молодых спермиев снижается, либо при повышенной активности половых гормонов, что приводит к усиленному синтезу сперматозоидов.

В остальных случаях важно исключить новообразования в органах репродуктивной системы – одним из признаков наличия опухоли является увеличение количества секрета простаты или семенной жидкости. При данной патологии в спермограмме определяются незрелые, малоактивные спермии.

Диагностика и лечение

В случае отклонения от нормальных значений, варьирующихся в пределах от 2 до 10 мл, андролог или уролог проводят:

• УЗИ органов малого таза для выявления или исключения опухолевых поражений органов;
• Определение онкомаркеров;
• Спермограмму;
• Определение концентрации стероидных половых гормонов;
• Биопсию пораженных тканей, если таковые имеются.

Помимо этого проводится сбор анамнеза и клинической картины. Консультация и осмотр дают возможность установить предварительных диагноз и определить необходимость дальнейших исследований.

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Оно направлено на устранение причины, которая привела к отклонению от нормы. В случае наличия воспалительных процессов назначаются антибиотические и противомикробные, антигрибковые препараты. Если выявлены аномалии развития репродуктивных органов, мужчине может рекомендоваться оперативное вмешательство.

Как правило, ненормальное количество спермы при эякуляции вызвано несколькими факторами, порядок и способы их коррекции определяются специалистом в индивидуальном порядке. В некоторых случаях, например при длительном, неоправданном или малоэффективном лечении мужчине рекомендуется использование таких репродуктивных технологий, как ЭКО или ИКСИ.

Для профилактики болезней репродуктивной системы, а также для более эффективного лечения от олигоспермии мужчине рекомендуется:

• Поддерживать высокий уровень тестостерона. Сделать это можно, ведя здоровый образ жизни, а также контролируя свой вес. Избыточное количество жировой ткани вызывает повышение уровня эстрогенов, что негативно сказывается на половой функции мужчин;
• Снизить влияние стресса с помощью активного отдыха, медитации и хобби;
• Нормализовать образ жизни, отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя, отдавать предпочтение здоровой пище;
• Быть сексуально активным и предохраняться от половых инфекций с помощью презервативов. ЗППП вызывают не только неприятные симптомы, но и воспаления мочеполовой системы;
• Использовать натуральные препараты для поддержания хорошего самочувствия и нормализации половой функции.

Натуральные препараты для мужчин обеспечивают высокий уровень тестостерона, повышая его естественный синтез в любом возрасте. Природные формулы поддерживают здоровье половой системы и повышают потенцию, не вызывая побочных эффектов. Каждое средство выпускается в идеально подобранной дозировке, помогающей получить максимальный эффект от каждого приема. Благодаря современным технологиям обработки сырья компоненты сохраняют максимум активных веществ. Закажите бесплатный обратный звонок, чтобы получить помощь в выборе препарата и квалифицированную консультацию об ассортименте и применении.